Grippe A (H1N1) - point de situation au 1er septembre 2009
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1 . Situation au Laos :
Selon les autorités sanitaires nationales et l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le nombre total de cas de grippe A (H1N1) au Laos enregistré depuis l’apparition du premier cas en juin dernier, s’élève à ce jour à 242.Aucun nouveau décès dû à la grippe A (H1N1) n’est à déplorer depuis la mort le 17 juillet d’un homme de 31 ans résidant dans la province de Bolikhamxay et dont l’état de santé était fragile. La plupart des malades ne présentent par ailleurs que des symptômes très légers. Seuls quelques patients ont dû être hospitalisés. L’hôpital de l’Amitié à Vientiane a été désigné comme principal lieu d’accueil et de traitement des malades.
Les cas sont principalement concentrés dans la capitale et les provinces de Vientiane et de Bolikhamxay suivies de celles de Khamouane, Savannakhet, Champassak, Luang-Prabang et, dans une moindre mesure, des provinces de Saravane, Phongsaly et Bokéo.
L’augmentation du nombre de personnes touchées et l’apparition de premiers cas de transmission d’homme à homme ont conduit les autorités laotiennes à relever le niveau d’alerte de leur plan national du niveau 4 au niveau 5 et à intensifier les mesures d’information du public et des autorités provinciales. L’office national de coordination sur les maladies infectieuses (NEIDCO) a organisé un premier exercice multisectoriel de simulation ayant pour objectif le maintien en activité des secteurs vitaux en cas de pandémie ( énergie, transports, communication, tourisme, éducation, médias et sécurité).
Le Ministère de la santé a décidé, sur recommandation de l’OMS, de ne plus rapporter les cas individuels. L’OMS et les autorités laotiennes s’attendent à une augmentation du nombre de cas dans les semaines et mois à venir.
2 . Situation mondiale :
Les dernières données rendues publiques par l’OMS font état de 177 457 cas de virus A (H1N1) dans 168 pays et de 1 159 décès.
Les Etats frontaliers du Laos ont enregistré les cas de virus A (H1N1) suivants : Thaïlande : 10 043 cas, 81 morts Chine : 9 159 cas, 5 morts Vietnam : 1 275 cas, 2 morts Cambodge : 24 cas Birmanie : 20 cas
3 . Recommandations :
En cas de symptômes de grippe (fièvre supérieure à 38,5°, maux de gorge et/ou de tête, toux), il est recommandé d’appeler le Cabinet médical de l’Ambassade de France ( 021 21 41 50 / 020 65 54 794) ou le Bureau National de Coordination-NEIDCO (numéro d’appel d’urgence 166).
4 . Traitements médicamenteux :
Un vaccin spécifique A (H1N1) ne sera pas disponible avant l’automne 2009. En attendant sa mise à disposition, il convient impérativement de respecter un ensemble de mesures préventives, seules de nature à lutter de manière la plus efficace possible contre la propagation du virus. Par ailleurs, la vaccination saisonnière, malgré son inefficacité sur le virus H1N1, est à privilégier pour ne pas cumuler les risques.
Les traitements curatifs (Tamiflu ou Relenza) ne sont à utiliser que sur prescription médicale, uniquement pour le malade lui-même. Leur administration est d’autant plus efficace qu’elle intervient dans les 24 à 48 heures qui suivent l’apparition des premiers symptômes.
5 . Mesures préventives :
Limiter la fréquentation des lieux de rassemblement non aérés et veiller à l’aération des pièces à usage d’habitation ou de bureau ;
Veiller à un lavage soigneux et régulier des mains : pour être efficace, ce lavage doit durer au moins 30 secondes et insister entre les doigts et les ongles. Il peut être effectué avec du savon liquide ou une solution hydro-alcoolique ;
Procéder régulièrement au nettoyage des surfaces des robinets, poignées de porte, claviers d’ordinateur, souris et combinés téléphoniques ;
Pour les personnes en contact avec le public ou les malades, porter un masque FFP2 et pour les personnes malades, porter un masque chirurgical qui évite la contamination de l’environnement ;
Accorder une attention particulière aux personnes les plus vulnérables : femmes enceintes, enfants asthmatiques, enfants souffrant d’obésité ;
Eviter le contact avec les personnes malades ; le risque de contagion commence 24 heures avant le début des manifestations cliniques et dure pendant 5-6 jours après le début de la maladie en moyenne ; la période d’incubation est de 4 jours en moyenne ;
Consulter un médecin en cas de fièvre ou de symptômes grippaux ;
Eviter les contacts rapprochés avec les enfants de moins d’un an ;
Respecter les règles de courtoisie habituelles : utilisation de mouchoirs jetables et protection de la bouche en cas de toux.
6 . Contacts utiles :
NEIDCO (National Emerging Infectious Disease Coordination Office – Office national de coordination contre les maladies infectieuses) : Numéro d’urgence, gratuit : 166 (de 7 heures à 21 heures)
Centre national d’épidémiologie (NCLE) :Téléphone : 021 350 209
Centre national de la santé animale (NAHC) :Téléphone : 021 216 380
Ministère des Affaires étrangères et européennes : http://www.diplomatie.gouv.fr
Ministère de la Santé : http://www.sante-sports.gouv.fr
Institut national de veille sanitaire (INVS) : http://www.invs.sante.fr/derniere_minute/default.asp
Ambassade de France au Laos : http://www.ambafrance-laos.org
OMS (Organisation mondiale de la santé) :Téléphone : 020 514 1105E-mail : commdiseaseinfo.lao@wpro.who.int->commdiseaseinfo.lao@wpro.who.int]Internet : www.who.int/csr/disease/swineflu (Situation dans le monde, actualisée)www.who.int/ith/updates (Informations sanitaires destinées aux voyageurs)
FAO (Organisation des Nations unies pour l’alimentation et l’agriculture) : Internet : www.fao.org/ag/influenza-A-H1N1.html
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